Добавление записи в медкарту

Как создать медкарту на питомца, как использовать текстовые шаблоны для более быстрого заполнения карты или спецшаблоны для анализов, анамнеза и др. исследований.
  1. Откройте Управление клиентами
  2. Найдите клиента с помощью фильтра
  3. Перейдите в профиль клиента (кнопка просмотр или двойной клик) и во вкладке Медкарты добавьте новую карту через зеленый плюс.

Откроется окно заполнения медкарты. Оно разделено на три блока. 

В блоке слева нужно заполнить:  

  • дата и время - автоматически подставится текущее, но при необходимости можно отредактировать;
  • вес и температура - необязательные для заполнения поля; если внесли вес, то он будет подтягиваться автоматически в следующую медкарту. 
  • цель обращения - обязательно поле; список целей можно пополнять в Настройки - Справочники
  • результат посещения - по умолчанию поле не обязательное для заполнения, изменить это можно в Настройки - Медкарта. Пополнить список можно в Настройки - Справочники.
  • диагноз - добавляется через зеленый плюс из списка диагнозов; по умолчанию поле не обязательно для заполнения, но это можно изменить в Настройки - Медкарты. 
  • доктор - обязательное для заполнения поле. 

Если в счете в поле Доктор не подставляется врач, есть два варианта решения: 

1. Если необходимо, чтобы там автоматически подставлялся текущий пользователь, нужно сделать настройку автозаполнения: жмем шестеренку справа, во вкладке Автозаполнение проставляем галочки и сохраняем.

2. Если необходимо, чтобы пользователь мог выбирать других сотрудников в счетах, то нужно дать ему такую возможность в настройках: Настройки - Дополнительные настройки доступа - вкладка Возможность менять ответственных (перенести необходимых пользователей в колонку Выбранные пользователи и сохранить).

В центральном блоке окна медкарты есть вкладки:

  • Описание лечения (используется для заполнения всего, что было сделано на приеме)
  • Рекомендации и назначения (можно написать рекомендации владельцу по дальнейшему уходу за животным; описать рекомендации; назначить питание)
  • Вакцинация (здесь добавляется вакцина и прочая информация по вакцинации; здесь же находится история вакцинации питомца)
  • История (здесь можно просмотреть все медкарты на питомца)
  • Задачи (отображаются актуальные задачи на питомца).

В медкарту можно добавить изображение или загрузить файл. Для этого следует использовать соответствующие кнопки: 

Прямо в карту можно добавлять позиции из прайса. Для этого нужно нажать на клавиатуре звездочку (*) или @ и выбрать нужные товары/услуги из выпадающего списка. (Потом при создании счета их можно будет быстро добавить через кнопку Добавить товары в счет).

В правом блоке окна медкарт есть следующее: 

  • Дополнительная информация (здесь есть данные по питомцу, информация по счету/визиту)
  • Актуальные задачи  (отображается запланированный звонок/задача по питомцу; можно добавить задачу)
  • текстовые шаблоны - нужны для того, чтобы врач не тратил время на создание однотипных рекомендаций и назначений, описания лечения. Чтобы добавить текстовый шаблон в медкарту, необходимо выбрать нужный шаблон из списка и нажать Применить (галочка).

ВАЖНО: текстовые шаблоны добавляются (кнопка зеленый плюс), редактируются (кнопка карандаш) и удаляются (красный крестик) непосредственно в медкарте.

  • специальные шаблоны используются для добавления в медкарту стандартных анализов и специальных исследований (можно внести показатели и их нормы, выпадающие списки с вариантами, чекбоксы. Врачу останется только отметить нужное).

Чтобы добавить спецшаблон, нужно выбрать нужный из списка шаблонов и нажать Применить (галочка). Откроется окно заполнения шаблона. Там необходимо внести нужные данные и нажать Добавить. 

Спецшаблон отдельно от медкарты можно распечатать для клиента или отправить ему на почту. Для этого нужно нажать кнопку с названием шаблона и выбрать - Печать или Отправка по email.

Сохранение медкарты

Чтобы сохранить медкарту, можно:

  • нажать кнопку сохранения (дискета) — медкарта будет сохранена, окно редактирования закроется;
  • нажать Сохранить и продолжить — медкарта будет сохранена, можно продолжить редактировать карту. После нажатия на эту кнопку начнет работать автосохранение - медкарта будет автоматически сохраняться каждые пять минут.

Также медкарта будет сохранена при нажатии на кнопку Создать счет, Печать или Создать анализ. 

Из медкарты можно создать СЧЕТ, АНАЛИЗ, ЗАПЛАНИРОВАТЬ ВИЗИТ/ЗВОНОК/ЗАДАЧУ, распечатать карту.

 

Добавление медкарты через счет

Если в счетах содержится вакцина, то автоматически появляется окно добавления записи в медкарту с названием вакцины, возрастом питомца на момент вакцинации, датой вакцинации и ревакцинации. В этом окне можно также удалять дату повтора вакцинации или менять ее.

Медкарту также можно создать из любого выполненного счета. Для этого нужно открыть на просмотр выполненный счет и нажать кнопку Создать медкарту с товарами из этого счета. После этого откроется новая медкарта на данного клиента с товарами из счета, необходимо будет указать Цель обращения, также можно дописать какую-либо информацию.

Вебинар по работе с медкартами






 





👆 На этом пока всё